Zu einem gesunden Lebensstil zählen vor allem: Patienten mit fortgeschrittener Herzinsuffizienz müssen vermehrt auf salzarme Ernährung achten, da durch zuviel Salz die Flüssigkeitseinlagerungen begünstigt und dadurch die Entstehung von Ödemen gefördert wird. Die Therapie der Herzinsuffizienz zielt in erster Linie darauf ab, die Lebensqualität der Patienten zu verbessern und die Sterblichkeit zu verringern, d.h. die Lebenserwartung in Anbetracht der insgesamt ernsten Prognose zu steigern. Jetzt ist sie im Krankenhaus da der Puls bei 32 war und der RR bei 205/90. Welche Sportart geeignet ist und wie oft und intensiv der Erkrankte trainieren kann und sollte, hängt von seinem Gesundheitszustand ab und sollte mit dem Arzt abgeklärt werden. Da sich das Blut bei der Rechtsherzinsuffizienz vor dem rechten Herzen in die Venen zurückstaut, sind die Halsvenen prall gefüllt (Halsvenenstauung). Ist das Herz geschwächt, lässt seine Pumpleistung nach. Welche Arzneien geeignet sind, richtet sich nach der Ursache und Art der Herzschwäche, dem Stadium der Erkrankung und dem Gesundheitszustand des Patienten. Weiters werden Lunge, Beine und andere Körperteile auf Flüssigkeitsansammlungen untersucht und die Herzklappen auf ungewöhnliche Geräusche abgehört. Sie hat auch 20 kg abgenommen. So klein die Schilddrüse auch ist, die „Schmetterlingsdrüse“ im Hals steuert mit ihren Hormonen viele wichtige Körperfunktionen – etwa auch wie schnell oder langsam unser Herz schlägt. Eigenmedikation verwendet werden. Tel. Eine Über- oder Unterfunktion diese Organs kann also auch unser Herz aus … Ist der Muskel geschädigt oder wird er nicht mehr ausreichend mit Blut versorgt, lässt seine Pumpleistung nach. Aree della Conoscenza KidS and TeenS Istruzione-Formazione Best Viewed With GFS! bei schweren Herzrhythmusstörungen einen Herzschrittmacher einsetzen, der mit einem Defibrillator kombiniert ist (hier auf einer Röntgenaufnahme). Diuretika (harntreibende Mittel) verhindern die Entstehung von Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge und ermöglichen ein leichteres Atmen. Im Allgemeinen werden zuerst Energie, Atmung, Puls und Blutdruck gemessen. in Form von Ödembildungen an den Beinen zeigt. Bei Versagen der rechten Herzseite, erhöht sich der Druck in den Venen wodurch es zur Flüssigkeitsansammlung in den Beinen und an den Knöcheln, in schwereren Fällen auch im Bauchbereich, kommt. Wird die Erkrankung erst erkannt, wenn die Beschwerden auch in Ruhe auftreten (NYHA-Stadium IV), ist die Überlebenschance noch geringer: Im Jahr nach der Diagnose etwa die Hälfte der Betroffenen. Moderne Therapien können Ihnen helfen, sich besser zu fühlen und länger zu leben. Gefährlich wird es für den Körper, wenn dazu noch weitere Symptome auftreten. In der Folge entstehen neben Müdigkeit und allgemeiner Schwäche, durch den Sauerstoffmangel in den Muskeln, auch eine Fehlfunktion der Niere. Steigt der Blutdruck und der Puls sinkt rapide, sollte sofort der Notarzt informiert werden. Nach einigen Monaten funktioniert die Kompensation nicht mehr und die Herzschwäche macht sich durch Symptome bemerkbar. Diese Situation ist absolut lebensgefährlich und ein Krankenhausaufenthalt ist unumgänglich. Durch den Mangel lässt seine Leistungsfähigkeit nach. Das sollte der Patient aber zunächst mit dem Arzt besprechen. Als typische Symptome für eine Herzinsuffizienz gelten: Die genannten Beschwerden können auch andere Ursachen haben und müssen nicht unbedingt auf eine Herzschwäche hindeuten. Wo finde ich weitere Informationen zum Thema Herzinsuffizienz? Auf den Aufnahmen kann der Arzt darüber hinaus sehen, ob das Herz seine Form verändert hat. Um Herzschwäche vorzubeugen müssen die zwei häufigsten Ursachen, die koronare Herzkrankheit und der Bluthochdruck, schnellstmöglich und wirksam mit den dafür geeigneten Medikamenten behandelt werden. Es hieß es ist kein Arzt hier wir werden es morgen dem Arzt weiterleiten. Im Grunde kann jede Erkrankung, die die Herzmuskulatur schwächt, langfristig zu einer Herzinsuffizienz führen. Lediglich eine akute Symptomatik erfordert rasches Handeln. Auch Probleme beim Atmen bis hin zur Atemnot können auftreten. Die Therapie der Herzschwäche zielt auf die Behandlung der Grundkrankheit und der Herzschwäche selbst ab (kausale Therapie). Aufl., cardiovascularia, di Erland Erdmann: spedizione gratuita per i clienti Prime e per ordini a partire da 29€ spediti da Amazon. Wir verraten, […], Jahreszeitliche Schwankungen und plötzliche Temperaturänderungen gehen mit erhöhten Herzinfarktrisiken einher. Gewichtszunahme (durch zusätzliche Flüssigkeitseinlagerungen im Körper), Müdigkeit, Gedächtnis- und Konzentrationsstörungen (infolge des Sauerstoffmangels im Gehirn), Gewichtsverlust (meist erst bei fortgeschrittener Herzinsuffizienz aufgrund von Appetitlosigkeit, gestörtem Stoffwechsel bei chronischer Leberstauung und anderen Mechanismen), Niedriger Blutdruck (in fortgeschrittenen Stadien der Krankheit), Ihre Medikamente regelmäßig einnehmen, auch wenn Sie nicht gleich eine Besserung spüren. Mit einer adäquaten Therapie kann die verbleibende Lebenszeit verdreifacht werden.1 Einschränkung der Herzfunktion aufweisen. Cerca ora Herzinsuffizienz nel dizionario PONS di tedesco come lingua straniera, comprensivo di definizioni, esempi, consigli sulla pronuncia e trainer lessicale. Es sammelt sich dann in Beinen und Knöcheln an. Frühzeitige Behandlung Trainer lessicale, tabelle di coniugazione verbi, funzione di pronuncia gratis. auf Normalgewicht zu achten, ... ... sich wenig anzustrengen, in schweren Fällen Bettruhe mit erhöhtem Oberkörper einzuhalten (das erleichtert das Atmen) ... ... und bei Bedarf Sauerstoff zu inhalieren. Betablocker (Betarezeptoren-Blocker): Sie senken den Blutdruck und den Puls, beugen lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen vor und verbessern so die Prognose der Herzinsuffizienz. Malattie. Diese ensteht, wenn sich in der Lunge Flüssigkeit ansammelt und die Lungenfunktion behindert. Dadurch sammelt sich im Körper zuviel Flüssigkeit an, was zuerst die linke und bald auch die rechte Seite des Herzens belastet. Eine Ausnahme bildet jedoch die Herzinsuffizienz, wenn also der Herzmuskel geschwächt ist, ergänzt der Experte. Frühzeitige Behandlung und Einhaltung der verordneten Therapie hilft! Er kann auf Grundlage der Befunde beurteilen, wie weit die Herzschwäche bereits fortgeschritten ist und das bei der Planung der Behandlung berücksichtigen. Tachypnoe). Gestern hab ich sie besucht und Auskunft haben wollen. Meist (bei 70 bis 90 von 100 Patienten) ist eine Herzinsuffizienz Folge von Bluthochdruck und/oder der koronaren Herzkrankheit (KHK). Meist sammelt sich das Wasser in den Beinen und Füßen sowie in der Lunge. Der letzte Ausweg bei schwerer Herzschwäche ist oft die Herztransplantation. Eine rechtzeitige Behandlung und ein gesunder Lebensstil können das Risiko für lebensbedrohliche Komplikationen deutlich senken. Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitoren (ARNI)3 sind eine Substanzgruppe die eine Kombination aus AT1-Rezeptorblockade und Neprilysin-Hemmung (ARNI) darstellt. Denn die Muskeln und andere Gewebe des Körpers erhalten durch die verminderte Pumpleistung des Herzens sowohl weniger Sauerstoff als auch weniger Nährstoffe aus dem Blutkreislauf. rasches Gehen (Walken), Radfahren oder auch Schwimmen, sofern hier bestimmte Regeln beachtet werden, die Sie von Ihrem Arzt erfahren. Bei Patienten mit einer Herzinsuffizienz kann mit einer telemedizinschen Überwachung der ... Allerdings lag die durchschnittliche Anzahl der Krankenhaustage in der Telemedizingruppe mit 1,92 Tagen deutlich niedriger als in ... Zielparameter sind Blutdruck, Puls und Körpergewicht. Vielerorts gibt es medizinisch betreute Herzsportgruppen, in denen ein Arzt das Training plant und überwacht. Weil schwerer niedriger Blutdruck mit Schwindel, Benommenheit und Ohnmacht auftritt. 30 bis 45 Minuten Training sind optimal. Herzinsuffizienz, auch Herzschwäche genannt, beschreibt einen Zustand des Herzens, bei dem die Pumpleistung geschwächt ist. ARB (Angiotensin-Rezeptor-Blocker)2 Die Namen dieser Medikamente enden mit „-sartan“. Auch die Ernährung spielt bei Herzschwäche eine Rolle. Durch den steigenden Druck wird ein Teil der Flüssigkeit ins Gewebe gepresst. Zudem gibt das EKG Hinweise darauf, ob der Patient möglicherweise einen Herzinfarkt hatte, seine Herzleistung nachgelassen hat oder sein Herzmuskel verdickt ist. In Deutschland gehört die Erkrankung zu den häufigsten Todesursachen: 2015 ließen sich etwa 5 Prozent aller Todesfälle auf eine Herzschwäche zurückführen. Diese Erkrankungen schwächen die Herzmuskulatur, ... ... sodass die Pumpleistung des Herzens nachlässt. In fortgeschrittenen Fällen der Rechtsherzinsuffizienz kommt es zu Hautödemen im Bereich der Flanken, der Genitalien und des Gesäßes. Traduzioni in contesto per "herzinsuffizienten" in tedesco-italiano da Reverso Context: Herzinsuffizienz Bei herzinsuffizienten Patienten, mit oder ohne Nierenfunktionsstörung besteht, wie bei anderen Arzneimitteln, die das Renin-Angiotensin-System beeinflussen, das Risiko eines starken arteriellen Blutdruckabfalls und einer (oft akuten) Beinträchtigung der Nierenfunktion. Durch eine frühzeitige Intensivierung der Therapie ist es in vielen Fällen möglich einen neuerlichen Krankenhausaufenthalt zu verhindern. La rimodulazione elettrica a radiofrequenza pulsata centrale è indicata in tutti quei casi in cui si rende necessario effettuare un trattamento a livello centrale (gangli … Früher wurde Menschen mit Herzschwäche geraten, wenig zu trinken. Um eine Herzschwäche zweifelsfrei feststellen zu können, muss der Arzt den Patienten gründlich untersuchen. Muss ich jetzt jede Art körperlicher Anstrengung meiden? Die häufigsten Ursachen einer Herzmuskelschwäche sind Bluthochdruck (Hypertonie) ... ... und Durchblutungstörungen des Herzmuskels, die in der Regel durch Arterienverkalkung (Arteriosklerose) entstehen. Für die Therapie von Herzschwäche gibt es mehrere Möglichkeiten, die oft gleichzeitig zur Anwendung kommen und im Wesentlichen aus Medikamenten, eingebauten Geräten und chirurgischen Maßnahmen wie Herzunterstützungspumpen und Herztransplantation bestehen kann. Cerca qui la traduzione tedesco-turco di Herzinsuffizienz nel dizionario PONS! Kurzatmigkeit kann sowohl während körperlicher Aktivitäten als auch im Ruhezustand und sogar im Schlaf auftreten. Auch äußert sich eine Herzschwäche nicht bei jedem Patienten durch die gleichen Symptome. Typische Symptome einer Herzinsuffizienz sind Wassereinlagerungen, Atemnot und schnelles Ermüden. Eine dekompensierte Herzinsuffizienz kann zu einem Schock führen. www.patientenleitlinien.de/Herzinsuffizienz/herzinsuffizienz.html, Bundesgeschäftsführer Herzschwäche (Herzinsuffizienz) und hoher Blutdruck sind vor allem Krankheiten, die ältere Menschen (>50 Jahre) betreffen. Auch wenn es erst einmal hart klingt; in der Medizin bezeichnet man die Insuffizienz des Herzens auch als mangelhafte Organfunktion. Aber durch geeignete Medikamente, in bestimmten Fällen auch durch spezielle Schrittmacher oder durch chirurgische Eingriffe kann die Lebensqualität und die Lebensdauer vieler Patienten verbessert werden. Die Herzfrequenz steigt und der Herzmuskel vergrößert sich, um mehr Blut aufnehmen und dieses mit mehr Druck ausstoßen zu können. Aus welchem Grund birgt ein zu niedriger Puls Gefahren für den Betroffenen? Eine 2017 veröffentlichte Auswertung von Krankenversicherungsdaten ergab, dass fast jeder Vierte Herzschwäche-Patient innerhalb von zwei Jahren nach der Diagnose stirbt. Scopri Herzinsuffizienz - Ursache, Pathophysiologie und Therapie- 3. überar. Schwellungen der Beine und Füße J Am Coll Cardiol HF 2014;2:545–8, Medikamente zur Behandlung der chronischen Herzschwäche , (in Tablettenform verabreicht). Ein Mensch, der unter Herzinsuffizienz leidet, wird zuerst bei körperlicher Anstrengung, später auch während des Ruhezustands, besonders in der Nacht beim Liegen darauf aufmerksam. Sie ist das Endstadium zahlreicher Herzkrankheiten. Februar 2018. Der Arzt hört beim Atmen Rasselgeräusche der Lunge, wenn er den Betroffenen abhört. Imbattibilmente compatta, particolarmente ed estremamente economica. Das Blut staut sich vor dem Herzen und es entsteht ein hoher Druck in den Blutgefäßen. Seltene Nebenwirkungen: Bluthochdruck, niedriger Blutdruck, Ohnmacht. niedriger Puls liegt normalerweise vor, wenn die Herzfrequenz bei einem Erwachsenen im normalen Ruhezustand unter 60 Schlägen Bei Patienten mit Herzschwäche schlägt das Herz oft nicht nur schwach sondern auch asynchron. Diese Beschwerden können zwar auch harmlose Ursachen haben. Auch eine Umstellung des Lebensstils ist unumgänglich. Pulsanti. Herzerkrankungen treten wiederum häufig als Folge anderer Erkrankungen oder eines ungesunden Lebensstils auf. Generalità. PULSAZIONE: definizione, ultime notizie, immagini e video dal dizionario medico del Corriere della Sera. Das Risiko an koronarer Herzerkrankung zu erkranken, kann durch eine gesunde Ernährung mit viel Obst und Gemüse und wenig gesättigten Fettsäuren eindeutig gesenkt werden. Herzinsuffizienz ist eine sehr ernste Erkrankung. Durch ein spezielles Schrittmachersystem kann zusätzlich die linke Herzkammer stimuliert werden (sog. Traduzioni contestuali di "herzinsuffizienz" Tedesco-Italiano. kardiale Resynchronisationstherapie). Zum Beispiel können erhöhte Blutfettwerte oder Glucose im Urin auf Stoffwechselerkrankungen hindeuten, die eine Herzschwäche bzw. Herzinsuffizienz ist eine relativ häufig auftretende chronische Störung und die Anzahl der Betroffenen steigt durch das zunehmende Alter der Bevölkerung. Statteggerstraße 35 Antworten auf Fragen zu allen wichtigen Krankheitsbildern, Symptomen, Medikamenten und Wirkstoffen. Trainer lessicale, tabelle di coniugazione verbi, funzione di pronuncia gratis. Das Herz ergreift Gegenmaßnamen, die zunächst sinnvoll sind. Die Lebensqualität wird erhöht und das Leben verlängert. Niedrige Herzfrequenz von 55 Schlägen / Minute. Sport (durch einen Arzt auf den Patienten abgestimmt) Sind sie verengt, wird das Herz schlechter durchblutet und folglich nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt. Herzinsuffizienz, Angina, hoher oder niedriger Blutdruck, erlittene Herzattacken oder andere Herzprobleme; Nierenkrankheiten. Da die Zahl der verfügbaren Spenderorgane nicht ausreichend ist, wird die Mehrzahl dieser Patienten zunächst mit einem Herzunterstützungssystem versorgt. Betroffen sind daher vor allem ältere Menschen: In der Altersgruppe der über 60-Jährigen hat etwa jeder Zehnte eine Herzschwäche. Online-Informationen des Pschyrembel: www.pschyrembel.de (Stand: Oktober 2018). Bitte nicht warten!! Auch sie erhöhen die Lebensqualität und die Lebenserwartung und verringern den Bedarf an stationärer Betreuung. 1 “Triple Therapy” of Heart Failure With Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor, Beta-Blocker, and Aldosterone Antagonist May Triple Survival Time. Das letzte Mittel ist der Herzschrittmacher. Außerdem kann der Arzt aber ebenso eine Herzinsuffizienz diagnostizieren, welche auf unterschiedliche Weise auftreten kann. Atemwegsinfekte wie Grippe oder Lungenentzündung sind für Patienten mit Herzschwäche gefährlicher als für Gesunde, weil ihre Atemfunktion ohnehin beeinträchtigt ist. Viagra, Viagra Generika kaufen onhe Rezept in Deutschland per Überweisung. Ärzte teilen die Schwere der Herzschwäche in vier Stadien ein, die in der sogenannten NYHA-Klassifikation festgelegt sind. Deshalb ist eine frühzeitige Therapie und Einhaltung der verordneten Behandlung so wichtig. Ictus cerebrale; Malattia coronarica; Infarto cardiaco; Arresto cardiocircolatorio Zudem kommt es zu Wassereinlagerungen im Gewebe (sog. Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator (ICD) Bei schwerer Herzinsuffizienz ist in der Regel eine Therapie im Krankenhaus erforderlich. Sollte er bei Ihnen eine Herzinsuffizienz diagnostizieren, muss dringend mit einer entsprechenden Behandlung begonnen werden. Dabei fällt der Blutdruck stark ab. Herzinsuffizienz: vom Symptom zum Therapie-Erfolg: Amazon.it: Weber, Heinz, Herrmann-Lingen, Christoph, Spinka, Rainer, Waldenberger, Ferdinand: Libri in altre lingue Das Herz erfüllt eine lebenswichtige Aufgabe: Es pumpt Blut durch den Körper, um alle Organe, Muskeln und Gewebe mit Sauerstoff und Nährstoffen zu versorgen. Schwindel und Benommenheit, Gedächtnisstörungen Das hat zur Folge, dass sich das Blut vor der linken Herzkammer staut, zum einen im linken Vorhof, zum anderen in den Lungengefäßen. Somit versagen die inneren Organe und Systeme. Sie wirken ähnlich wie ACE-Hemmer und sind für Patienten geeignet, die ACE-Hemmer nicht vertragen. Unterstützungspumpen Das Herz erfüllt eine lebenswichtige Aufgabe: Es pumpt Blut durch den Körper, um alle Organe, Muskeln und Gewebe mit Sauerstoff und Nährstoffen zu versorgen. Gesunder Lebensstil Bei einer vermuteten Herzinsuffizienz muss die Diagnose durch zusätzliche Tests bestätigt werden. Wir erfüllen die afgis-Transparenzkriterien. Treppensteigen), Beschwerden schon bei leichter körperlicher Belastung, Beschwerden in Ruhe, Verschlechterung schon bei geringer körperlicher Belastung, nächtliche Atemnot und Hustenreiz (Asthma cardiale). Hier finden Sie den passenden ICD-10-Code zu "Herzinsuffizienz (Herzschwäche)": Letzte inhaltliche Prüfung: 30.10.2019Letzte Änderung: 09.09.2020. Mäßiges aerobes Training ist ein Kernbestandteil jedes Ausdauertrainings, das die Lebensqualität von Patienten mit Herzinsuffizienz verbessert. Im Gegenteil, sie sollen unbedingt körperlich aktiv bleiben. Vizionați exemple de traducere Herzinsuffizienz în propoziții, ascultați pronunția și învățați gramatica. Auf Dauer kann das dazu führen, dass sich die linke Herzkammer versteift und weniger elastisch wird, sodass sie nicht mehr so viel Blut aufnehmen kann. 1 Tachykardie lässt sich in die supraventrikuläre, ventrikuläre, akute sowie chronische Form unterteilen. Die Lebenserwartung und auch die Lebensqualität schwer herzkranker Menschen kann dadurch deutlich verbessert werden. Sie verhindern oder lindern auch das Anschwellen von Beinen und Knöcheln. Das afgis-Logo steht für hochwertige Gesundheitsinformationen. L'epilazione a luce pulsata è una tecnica estetica che consente la rimozione permanente dei peli superflui. Risikofaktoren, die zu koronarer Herzkrankheit führen, erhöhen auch die Gefahr zur Entstehung einer Herzinsuffizienz. Frühzeitige Behandlung und Einhaltung der verordneten Therapie hilft!! Zu den stärksten Risikofaktoren gehören: Weitere mögliche Ursachen für Herzinsuffizienz sind: Der geschädigte Herzmuskel ist nun zu schwach, um die zur Versorgung des Körpers erforderliche Blutmenge zu befördern. Eine Herzinsuffizienz bezeichnet alle Zustände, bei denen die Pumpleistung des Herzens nicht ausreicht, um den Blutkreislauf unbeeinträchtigt zu erhalten. Neue Therapieoptionen bei Patienten mit Herzinsuffizienz, Für einige sind sie der Geheimtipp zum Frühstück: Grapefruits. Herztransplantation Dadurch kommt es zu einer Verbesserung der Lebensqualität, Leistungsfähigkeit, Verminderung der Anzahl der Krankenhauseinweisungen und Verlängerung des Lebens. Dazu muss die Erkrankung behandelt werden, die die Herzschwäche verursacht hat. Weil das Herz auch die Nieren nicht gut versorgen kann, bleibt viel Wasser im Körper, statt ausgeschieden zu werden. Dabei kann niedriger Blutdruck unter anderem als Symptom folgender Krankheiten auftreten: Herzerkrankungen wie Herzschwäche oder Herzrhythmusstörungen; Schilddrüsenunterfunktion; Venenschwäche; Auch der Einsatz von Medikamenten zur Behandlung einer Grunderkrankung kann ursächlich für Hypotonie sein. Wer an einer Herzschwäche erkrankt ist und Anzeichen einer Depression bei sich bemerkt, sollte sich an einen Psychotherapeuten wenden. Über die Hälfte aller über 50-jährigen sind davon betroffen. Ist das Herz geschwächt, oder steht es unter großer Anspannung, steigt der BNP-Wert im Blut an. Herzinsuffizienz: Fortschritte in Diagnostik Und Therapie: Amazon.it: Erdmann, E., Hoppe, U. C.: Libri in altre lingue Wie wird sich meine Krankheit entwickeln? Brustschmerzen Wenn trotz Ausschöpfung aller Behandlungsoptionen immer noch eine schwere Herzschwäche mit hochgradig reduzierter Pumpfunktion besteht, kann ein sogenanntes mechanisches Unterstützungssystem (VAD, ventricular assist device, ->„Kunstherz“) zum Einsatz kommen. Die häufigsten Ursachen dafür sind: Koronare Herzkrankheit (Atherosklerose der Herzkranzarterien > „Arterienverkalkung“) Abnormer Bluthochdruck (Hypertonie) Wenn das Herz nicht mehr in der Lage ist, ausreichend Blut in den Kreislauf zu pumpen, wie es bei der sogenannten Linksherzinsuffizienz der Fall ist, kommt es z.B. Zudem staut sich auch in einigen inneren Organen das venöse Blut: Bei der Leber kann dies zu einer erheblichen Vergrößerung des Organs (Stauungsleber) und zu einer Wasseransammlung im Bauch (Aszites) führen. Mit zunehmendem Fortschreiten der Erkrankung erschweren sich die Symptome, es kommt zu akuter Dekompensation der Herzinsuffizienz, das heißt das Herz kann in keinster Weise mehr gegensteuern und es kommt zu akuter Atemnot. Eine Herzinsuffizienz (Herzschwäche) besteht, wenn das Herz nicht mehr in der Lage ist, ausreichend Blut durch den Körper zu pumpen. Innerhalb Europas wird von etwa 10 Millionen Betroffenen ausgegangen.